「【専門家Q&A】 血糖値をあげるのは炭水化物だと思っています。先生はどう思われますか？」

Q.【51歳　男性からのご質問】
（空腹時血糖値）130から98になりました　（病歴）1年
（投薬）ボグリボース　リオベル　グリメピリド
（合併症）なし（身長）161
（体重）53　（活動レベル）3
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初めまして。血糖値があがらないように炭水化物を制限しています。　

結果的に非常に良く下がったのですが、大多数の医者はいまだに
カロリー制限ばかり口にしています。血糖値をあげる要素としては
たんぱく質や脂質は、あまりというかほとんど関係ないと思って
よいのではないのでしょうか。

わたしの体を使っての実体験なのですが、1ヶ月でヘモグロビンa1cが
7.5から5.7へ下がってしまいました。それまでは6ヶ月ぐらい薬を
飲み続けていましたが、正常値にはならなかったんですよ。

先生は栄養士の立場から、血糖値をあげるものは炭水化物であるという
私の意見にはどういったお考えがありますでしょうか。血糖値がなかなか
下がらない皆さんには朗報だと思いますがいかがでしょうか。
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A.【管理栄養士の先生からの回答】
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血糖値が改善され良かったですね。よく身体を動かされ
ＢＭＩも理想的です。

ご質問の低炭水化物食による食事療法はまだ歴史が浅く
科学的根拠が確立されておらず賛否両論です。わかりやすく
実行しやすい点は素晴らしいと思います。

しかし重度の低血糖を起こした例や（貴方には関係のないこ
とですが）この方法で減量したのは身体の水分が減ったため
ではないかという意見もあります。

もう1点、貴方の食事が正しく低炭水化物食になっていたかを
検証してみることが必要かもしれません。低炭水化物食とは
炭水化物のエネルギー比が３０％以下の食事をいいます。こ
れは主食（ご飯パン麺類）・芋類・果物・砂糖類・炭水化物
の多い野菜や豆や加工食品を全く食べないか極端に少なくす
る必要があります。いかがだったでしょうか。

栄養士として私は次のように考えます。炭水化物を制限すれば
血糖値の上昇は抑えられ体重の多い人は一時的に減量します。
しかし蛋白質や脂質がかなり多くなるので、いわゆる日本型の
食事を食べてきた私たちには長期継続はリスクが多くなるので
はないかです。またあまり美味しい食事ではないようにも思い
ます。

病院で行われている低炭水化物食は、正しい栄養管理のもと
短期間行い改善が見られれば元の食事に戻すという方法になっ
ています。
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