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  • from: ヤマセミさん

    2019年04月15日 22時41分48秒

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    jackさん
    コメントありがとうございました。
    いろいろと参考になる情報をありがとうございます。
    指力を測る検査なんかもあるんですね。
    初めて知りました。^^
    左足のパーキンソン症状に効果が出たイーシードパール等を飲み始めて3年近く。
    一日数時間の仕事が出来るようになりました。
    それはいいのですが、最近は薬が効いている時とそうでない時の差が
    大きくなっているような…
    所謂、ONとOFFがハッキリしてきたということか。
    段々と効かなくなっていくとも言われていますが…
    まあ、頑張れるところまで頑張りましょう。。。

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  • from: jackさん

    2019年04月12日 14時52分31秒

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    ヤマセミ様 こんにちは

    幻視、幻聴、幻覚症状については、当方も2011年12月頃からアーテン錠を服用し、
    2016年7月頃までは症状が出ませんでしたが、2016年7月頃ムズムズ症候がでてビシフロール錠を服用しだしたところ、2016年7月に初めて、幻視、幻聴、が出て以降現在に至るまで幻覚症状が出たりしてます。 薬の長期服用による副作用として出るようですね。 
    検査入院時担当医師曰く、幻視をあまり深く考えないほうがいいんだと、夢の中を引きずっているかもしれず、過去の記憶がでているのか、実際見たという認識なのか区別がつかない事例が多いと。 主治医も症状の後本人にその自覚があれば特段重度に考えなくてもいいのではと。 現在はアーテン錠を徐々に減量していますが、幻覚症状発生頻度も減少してきています。

    レビー小体型認知症について、パーキンソン症候群、レビー小体型認知症における
    黒質線条体ドーパミン神経の脱落の有無を調べる目的でDATスキャン検査とSPECT検査を受けた時の担当医の話で、脳は指令を出す→指令を出すのはシナプスという回路→シナプスは繋がっていないで離れている→神経伝達物質ドーパミンが次の神経に飛び込んで伝令する、ドーパミンの一部は分解されるが、その他は回収され再利用される。 この回収作業をするのがトランスポンダーだと。 レビー小体ではこのトランスポンダーの密度が低下する。
    後頭葉に明らかな血流低下がみられるとレビー小体型認知症の可能性が高いと。

    レビー小体型認知症は、脳血流シンチグラフィーとMIBGシンチグラフィ検査の組み合わせでかなり評価の制度が上がると言われる。

    検査入院時の検査結果では、アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症ではない、と診断されましたが、認知症状が出る疾患は80種類ぐらいあるともいわれるそうです。 認知症状は出ています。

    お箸を掴む力は、検査入院時指で棒を押さえつける力の測定を行いましたが2年前の検査よりも25%程度落ちていると言われました。 徐々にこういう力も低下していくということでしょうか。お箸の開き具合をV字形に保ち、箸先をちゃんと合わせるのにもひと苦労してます。

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  • from: ヤマセミさん

    2019年04月11日 23時08分54秒

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    幻視、寝言、つま先、箸

    先日の雪には驚きましたが、
    春の足音は確実に近づいて来ていますね^^

    今日はいつも通りで、8週間ぶりの通院の日でした。
    最近気になっている、4つの症状について聞いてきました。

    ・幻視
    最近、テレビ等を見ている時に、ふと視界の中に黒い影の様な物が見えたと思い、
    そちらを見ても、何も無いことがある。はっきりとした人や物ではなく黒い影。

    先生曰く、その事自体幻視と言えるかわからないが、パーキンソン症状でも
    抗パーキンソン薬服用の副作用でもそういった症状が出るとのこと。
    はっきりとした人や物が見えたり、それを掴もうとしたりした場合は、
    レビー小体型認知症を疑うが、現状はそうではないとのこと。

    ・寝言
    朝方、夢と現実の間で、半分現実とわかっていながら、夢の続きの内容で寝言を
    いいそうになったり、しゃべってしまったりが、最近続いている。

    先生曰く、こちらも前述同様に、パーキンソン症状でも抗パーキンソン薬服用の
    副作用でもそういった症状が出るとのこと。
    ググってみたら、確かにそう書いてありました。でも初めて知ったな…^^;

    ・つま先、お箸
    最近、薬(イーシードパール、シンメトレル、テルネリン)の効果が切れる朝に
    多く、症状のなかった右足つま先の指に強ばり(筋固縮?)、ぎゅ~っと握る、
    症状を頻繁に感じるようになってきた。
    また、症状のなかった右手の箸使いに、少し違和感を覚えるようになってきた。
    箸先を広げた時の距離が狭くなり、掴む力も少しでも弱ってきたような。

    この事に関しては、「ちょっとずつ進行してます」と、自分から報告した感じ。
    自覚しているし、先生も私が自覚していることは理解しているので、
    「そうですか…」と、ただカルテに文章を打ち込むだけ。

    段々と右手足にも症状が出てきているな。
    まあ仕方ない。
    ふぁいと!です。

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  • from: 与一さん

    2019年04月08日 19時11分05秒

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    jackさん
    ご教示有難う御座います。 昨年の確定診断後は検査は一度もしておらず今更必要ないとお考えなのかもしれません。
    しかし、ご指摘のように検査によって症状の詳細が分かればその解消策も検討出来るかもしれずふら付きの軽減策もあるやも知れませんね。医師自身若くてCBD患者を診るのが初めてとは言っていましたから。しかし、部長、中堅医師以下神経内科医7~8名がいる医療機関ですので症例検討などのカンファレンスもしていると思うのですが。次回診察日にでも聞いてみます。有難う御座いました。

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  • from: jackさん

    2019年04月07日 19時47分46秒

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    与一様

    ふらつきの症状ということで平衡感覚異常、バランス感覚障害とのことですが、
    重心動揺(可動域)検査みたいのは受けられたのでしょうか、はかりみたいな機器にのり体位を前後左右に自分で動かしてどの程度転倒せずに我慢できるかどうかを検査しその結果はプリントアウトして一目瞭然ご自分の体位保持能力が判断できるのですが。
    この評価検査でレベルが低いと体位のバランスが取れずに転倒リスクが高く要注意です。 レベルが低いのはやはりCBDの影響であることは否定出来ないと思います。後方突進ということですが、姿勢反射障害の表れかもしれずやはり検査で判別できることだと思います。
    これらの検査結果でご自分の現在の体位保持能力を把握され、その対応策を考えていくことが重要です。室内では例えば手すり歩行をするとか、万一の場合転倒に備えて骨折を防止するための装具を装着するとか、スリッパ等とを履かずに室内靴を履くとか現実的な対応策をご検討しなければならないと思います。
    我が家の場合も転倒により、大腿骨頸部骨折と大腿転位部骨折を二回して都度歩行レベルがダウンして、今は完全に車いす生活になってます。

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  • from: 与一さん

    2019年04月05日 16時59分16秒

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    jack様、ヤマセミ様
    新参者への温かいコメント有難う御座います。薬物治療は入院中の最初にネオドパゾール0.5錠7日間、試しただけで何ら変化もなくふら付きが酷くなった感じで直ぐに中止、次に成分違いの抗パ―キンソン剤を
    これも半錠のみ7日間程度試すも同様にふら付きが強くなる感じがして中止。医師曰く診断はパーキンソンでは無いので効果があるとは思えないが・・・。との事でそれ以降は薬物投与は受けていません。
    でも、主症状のふら付き、後方突進は進行して居り今では一人での外出は出来なくなって居ります。

    今は何ら治療はして居りませんが、皆様方のお話を聞けば座して進行を見ているだけで良いのかと思ってしまいます。抗パーキンソン剤以外にもCBDによるふら付(平衡感覚異常、バランス感覚障害)を抑える
    薬剤は無い物でしょうか。

    進行性、現代医学では治療法は無いとの事ばかりがチラつきメンタル面でも壊れていきそうで何かしらの手立てを打って行かないとの焦りが強まるばかりです。

    スミマセンね、泣き言ばかりになってしまって。でもお話が出来るだけでも気分が晴れます。
    今後とも宜しくお願い致します。

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